1678 千里走单骑(一)(盟主风雨燕单飞加更1)
“今天,我们做一次紧急直播。患者是一名医生,突发心梗。我们在患者强烈要求下,进行心梗急诊急救的直播演示。”郑仁戴着直播眼镜,沉稳的坐在书房的桌子前,开始讲解。
因为是突发状况,杏林园没有广告,没有宣传,直播间里只有碰巧进来的几个人。
弹幕寥寥,郑仁也没兴趣看。
画面中,刘旭之已经在护士的搀扶下走进介入手术室。
“老刘,先拉个心电。”郑仁道。
刘旭之躺倒手术台上,感觉有些古怪。
护士在匆忙的准备东西,他一只手举着手机,一只手解开外衣。
“找个手机支架,问护士要。”苏云道。
“先拉心电图。”
“举着手机,增加心脏负荷。”
“要急诊溶栓!”
还没开始,郑仁和苏云就吵了起来。
手术直播间里,一下子就沸腾了。
这是神一般的术者,开始和那个完美无瑕的助手发生争执了么?这是预先设计好的,还是一次意外?
弹幕开始多了起来。
杏林园知道消息后,只犹豫了不到1分钟,就同意了直播的要求。
现在彭佳只有执行权,因为他已经不再是杏林园的大股东了。
得罪幕后老板?彭佳还没那么傻。
再说,直播胸痛患者的诊断与治疗,这属于急诊急救的范畴,平时想要直播都没有机会。
郑老板真是天才,彭佳是这么认为的。
在TIPS手术、戈谢氏病手术、肝癌手术直播已经到了高峰后缓缓下滑的时候,竟然想出这么一个天才的点子!
郑老板牛逼!
郑老板威武!
郑老板霸气!
彭佳在办公室里,一边看着直播,一边在为郑老板天才的营销思路鼓掌。
但是直播急诊急救,真的没问题么?患者万一死了怎么办?
这个念头在彭佳脑海里一闪即逝。
管他!
先要流量才是真的。
……
刘旭之举着手机,他很努力。
其实什么为胸痛患者如何如何的,都是小事。支撑他最强的信念就是——即便自己死了,也要给自家的悍婆娘和孩子留点钱。
而且自己用生命为郑老板的事业添了把柴火,这应该算是情谊?儿子以后或许会有些保障。
中年男人的想法很单纯。
即便平时看着包臀短裙的女孩子会流口水,但在生死之间,想到的也就是老婆孩子而已。
心电导联打开,趁着这个时间,护士取了手机支架,把刘旭之的手机固定在手术台上。
心电图出现在郑仁视野之中。
完全性右束支传导阻滞、三度房室传导阻滞,下壁导联高尖T波,伴有侧壁导联ST段压低。
“根据新版的心肌梗死诊断标准采用“1+1”的原则,心肌损伤标志物阳性伴有典型缺血性胸痛症状或心电图改变。虽然现在心电图已经有了变化,可是我们依旧不能判定是急性心梗。”郑仁在视频里说到。
“……”刘旭之懵了。
“但因为患者所在地区极为偏僻,要是采集肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白,等待化验结果出来,可能心梗已经无法挽回。”郑仁继续讲解。
“所以,在这种时候,征求患者的意见,我们可以采用某种更为激进的办法——比如说造影诊断。”郑仁道,“老刘,你同意么?”
“我同意。”刘旭之道。
“桡动脉穿刺,你肯定能做,但你要稳定住情绪,因为你每次活动身体,都会有濒死感。”郑仁沉声说到。
刘旭之躺在手术台上,点了点头。
护士觉得很奇怪,但心电图在那摆着,西林镇人民医院除了刘旭之外,没人能做心脏介入手术,这也是事实。
确定这不是瞎胡闹么?护士也有些怀疑。
“现在,做术前准备。先把衣服脱了,然后让护理人员准备药物。”
“先准备,把上衣脱掉,连接心电监护。”
“好,就是这样,心电图……手机的视野偏心电监护一侧,要不就再远一点,我要看心电监护。”郑仁说话的声音越来越肯定,不容置疑。
开始手术,即便远隔千里,他仍然是王者,统治着所有的手术室。
“好!现在准备药物。口服负荷剂量的阿司匹林+氯吡格雷,作为术前准备。”
“舌下含服硝酸甘油缓解胸痛症状,必要时应用阿片类镇痛药。”
“急救药物准备好!肾上腺素、阿托品、镇痛药、除颤仪。”
“好,就是这样,完美。”
“老刘,现在是不是觉得好一些了?”
“让护理人员静脉推注吗啡5mg。”郑仁道,“老刘,推注吗啡之后,你要注意别睡着了。你现在是患者,也是术者,身份比较特殊。”
“你们医院有什么溶栓药物?尿激酶还是链激酶?还是第二代组织型纤溶酶激活剂?要是有第三代溶栓药包括组织型纤溶酶原激活物的变异体瑞替普酶,就更好了。”
“哦,只有尿激酶。也行,第一代的尿激酶好处是很难失效,也只能这样了。”郑仁不断的说到,他试图用自己的言语来安慰刘旭之。
“微量泵,准备。先静脉推注6万U的尿激酶,然后50ml盐水+6万U尿激酶微量泵泵入。这个用量是有点大,有可能造成脑出血等并发症。可是在急诊急救的时候,我们没办法万全。”郑仁继续说到。
尿激酶推注,微量泵持续泵入,刘旭之觉得自己好了一点。
也许是药物的关系,也许是郑仁不紧不慢的指示行动,并且在讲解的关系。
总是,刘旭之觉得只要有郑老板在,自己就死不了。
看直播的医生们,包括彭佳等杏林园的工作人员都看傻了眼。
那张心电图随后被胡艳徽传到后台,可以随时浏览。
真是心梗!虽然心电图有些凌乱,不能百分之百判定是心梗,而且没有D2聚体等检测支持,但心梗的概率很高。
真有人敢直播这个?
还要患者冲当术者,自己给自己做溶栓治疗。
郑老板这是在玩火!
随着时间的推移,弹幕越来越多,郑仁很无奈的只能把弹幕关闭。
“小冯那面订机票了么?”郑仁问到。
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因为是突发状况,杏林园没有广告,没有宣传,直播间里只有碰巧进来的几个人。
弹幕寥寥,郑仁也没兴趣看。
画面中,刘旭之已经在护士的搀扶下走进介入手术室。
“老刘,先拉个心电。”郑仁道。
刘旭之躺倒手术台上,感觉有些古怪。
护士在匆忙的准备东西,他一只手举着手机,一只手解开外衣。
“找个手机支架,问护士要。”苏云道。
“先拉心电图。”
“举着手机,增加心脏负荷。”
“要急诊溶栓!”
还没开始,郑仁和苏云就吵了起来。
手术直播间里,一下子就沸腾了。
这是神一般的术者,开始和那个完美无瑕的助手发生争执了么?这是预先设计好的,还是一次意外?
弹幕开始多了起来。
杏林园知道消息后,只犹豫了不到1分钟,就同意了直播的要求。
现在彭佳只有执行权,因为他已经不再是杏林园的大股东了。
得罪幕后老板?彭佳还没那么傻。
再说,直播胸痛患者的诊断与治疗,这属于急诊急救的范畴,平时想要直播都没有机会。
郑老板真是天才,彭佳是这么认为的。
在TIPS手术、戈谢氏病手术、肝癌手术直播已经到了高峰后缓缓下滑的时候,竟然想出这么一个天才的点子!
郑老板牛逼!
郑老板威武!
郑老板霸气!
彭佳在办公室里,一边看着直播,一边在为郑老板天才的营销思路鼓掌。
但是直播急诊急救,真的没问题么?患者万一死了怎么办?
这个念头在彭佳脑海里一闪即逝。
管他!
先要流量才是真的。
……
刘旭之举着手机,他很努力。
其实什么为胸痛患者如何如何的,都是小事。支撑他最强的信念就是——即便自己死了,也要给自家的悍婆娘和孩子留点钱。
而且自己用生命为郑老板的事业添了把柴火,这应该算是情谊?儿子以后或许会有些保障。
中年男人的想法很单纯。
即便平时看着包臀短裙的女孩子会流口水,但在生死之间,想到的也就是老婆孩子而已。
心电导联打开,趁着这个时间,护士取了手机支架,把刘旭之的手机固定在手术台上。
心电图出现在郑仁视野之中。
完全性右束支传导阻滞、三度房室传导阻滞,下壁导联高尖T波,伴有侧壁导联ST段压低。
“根据新版的心肌梗死诊断标准采用“1+1”的原则,心肌损伤标志物阳性伴有典型缺血性胸痛症状或心电图改变。虽然现在心电图已经有了变化,可是我们依旧不能判定是急性心梗。”郑仁在视频里说到。
“……”刘旭之懵了。
“但因为患者所在地区极为偏僻,要是采集肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白,等待化验结果出来,可能心梗已经无法挽回。”郑仁继续讲解。
“所以,在这种时候,征求患者的意见,我们可以采用某种更为激进的办法——比如说造影诊断。”郑仁道,“老刘,你同意么?”
“我同意。”刘旭之道。
“桡动脉穿刺,你肯定能做,但你要稳定住情绪,因为你每次活动身体,都会有濒死感。”郑仁沉声说到。
刘旭之躺在手术台上,点了点头。
护士觉得很奇怪,但心电图在那摆着,西林镇人民医院除了刘旭之外,没人能做心脏介入手术,这也是事实。
确定这不是瞎胡闹么?护士也有些怀疑。
“现在,做术前准备。先把衣服脱了,然后让护理人员准备药物。”
“先准备,把上衣脱掉,连接心电监护。”
“好,就是这样,心电图……手机的视野偏心电监护一侧,要不就再远一点,我要看心电监护。”郑仁说话的声音越来越肯定,不容置疑。
开始手术,即便远隔千里,他仍然是王者,统治着所有的手术室。
“好!现在准备药物。口服负荷剂量的阿司匹林+氯吡格雷,作为术前准备。”
“舌下含服硝酸甘油缓解胸痛症状,必要时应用阿片类镇痛药。”
“急救药物准备好!肾上腺素、阿托品、镇痛药、除颤仪。”
“好,就是这样,完美。”
“老刘,现在是不是觉得好一些了?”
“让护理人员静脉推注吗啡5mg。”郑仁道,“老刘,推注吗啡之后,你要注意别睡着了。你现在是患者,也是术者,身份比较特殊。”
“你们医院有什么溶栓药物?尿激酶还是链激酶?还是第二代组织型纤溶酶激活剂?要是有第三代溶栓药包括组织型纤溶酶原激活物的变异体瑞替普酶,就更好了。”
“哦,只有尿激酶。也行,第一代的尿激酶好处是很难失效,也只能这样了。”郑仁不断的说到,他试图用自己的言语来安慰刘旭之。
“微量泵,准备。先静脉推注6万U的尿激酶,然后50ml盐水+6万U尿激酶微量泵泵入。这个用量是有点大,有可能造成脑出血等并发症。可是在急诊急救的时候,我们没办法万全。”郑仁继续说到。
尿激酶推注,微量泵持续泵入,刘旭之觉得自己好了一点。
也许是药物的关系,也许是郑仁不紧不慢的指示行动,并且在讲解的关系。
总是,刘旭之觉得只要有郑老板在,自己就死不了。
看直播的医生们,包括彭佳等杏林园的工作人员都看傻了眼。
那张心电图随后被胡艳徽传到后台,可以随时浏览。
真是心梗!虽然心电图有些凌乱,不能百分之百判定是心梗,而且没有D2聚体等检测支持,但心梗的概率很高。
真有人敢直播这个?
还要患者冲当术者,自己给自己做溶栓治疗。
郑老板这是在玩火!
随着时间的推移,弹幕越来越多,郑仁很无奈的只能把弹幕关闭。
“小冯那面订机票了么?”郑仁问到。
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